Verenpainetauti

Verenpaine on verisuonten seinämiin kohdistuva paine. Verenpaine on normaali, kun se on alle 130–139/85–89 mmHG, ja koholla, jos verenpaine on 140/90 mmHg tai enemmän (Pertti Mustajoki, sis.erik.lääkäri, v. 2015). Yläpaine vastaa sydämen supistusvaihetta (systolinen paine) ja alapaine sydämen laajenemis- eli lepovaihetta (diastolinen verenpaine). Verenpaine pyrkii nousemaan ihmisen vanhetessa. Tämä johtuu verisuonien elastisuuden ja kimmoisuuden vähenemisestä ateroskleroosin seurauksena. Tietyissä tilanteissa verenpaine saattaa nousta korkeaksikin. Verenpaineen aleneminen on harvinaisempaa. Sydämen pumppausvoima ja verisuonten vastusmääräävät verenpaineen. Elimistön verenkierto on pienimmillään levon aikana, mutta nousee rasituksen myötä, mikä on hyvä muistaa esim. verenpainemittausten yhteydessä. (Pertti mustajoki, sisätautien erikoislääkäri. v. 2015, Lääkärikirja Duodecim)

Jatkossa käytän verenpaineesta lyhennettä RR (Riva Rocci), jota esim. sairaanhoitajat käyttävät hoitokirjauksissa.

RR-taso voi olla jostain syystä jatkuvasti koholla. Pitkään jatkuva korkea RR aiheuttaa elimistössä muutoksia, jotka ilmenevät elinikää lyhentävinä sairauksina. Korkea RR vahingoittaa valtimoita ja , ja aiheuttaa sydäninfaktin tai aivohalvauksen vaaran (P. Mustajoki, erik.lääk.v.2015).Verenpainetaudin kehittyessä pienten pienten verisuonten vastus lisääntyy. Elimistö nostaa painetta, jotta virtaavan veren määrä pysyisi vakiona.

RR-tauti voi olla itsenäinen sairaus (95 %) tai se on seurausta jonkin elimen sairaudesta (5 % RR-taudeista). Primaarisen eli itsenäisen RR-taudin syytä ei tunneta. Osasyitä ovat perintötekijät ja stressi. Pitkään jatkuva korkea RR lisää sydämen työtä, mistä seuraa sydämen vasemman kammion vahvistuminen ja sydänlihaksen paksuneminen. Jos tilanne jatkuu, sydänlihaksen voima pettää ja syntyy sydämen toiminnan vajaus.

Korkea RR nopeuttaa verisuonten kalkkeutumista, mikä on haitallisinta sydänverisuonissa, sepelvaltimoissa ja aivoverisuonissa. Korkea RR on yksi sepelvaltimotaudin merkittävin riskitekijöistä. Jatkuvasti koholla oleva RR vaurioittaa verisuonia ja altistaa niiden tukoksille. Munuaisissa pienten verisuonten kalkkeutuminen vähentää munuaisten verivirtausta ja voi johtaa munuaisten toiminnan vajavuuteen. Silmänpohjiin voi tulla rappeumamuutoksia. Ennen kuin nämä kohde-elinvauriot syntyvät, RR-tauti on yleensä vähäoireinen.

Suurin osa kohonneesta RR:sta johtuu elintavoista, mutta syynä voi olla myös perinnöllinen taipumus. Seuraaviin syihin voi itse vaikuttaa:

Jo 5–10 %:n painon pudotuson terveyden kannalta hyödyllistä, kun se on pysyvää. Miesten keskivartalolihavuuden hälytysraja on 100 cm ja naisten 90 cm. Säännöllinen liikunta, pienet useat ruoka-annokset ja kasvispainotteinen ruokavalio auttaa painon hallinnassa.

5% kohonneista RR:sta on jonkin muun sairauden aiheuttamaa (esim. munuais- ja lisämunuaissairaudet). Korkea RR aiheuttaa sairauksien määrän lisääntymistä, jos henkilö tupakoi, hänellä on korkea LDL-kolesterol tai jos hänellä on diabetes.

Verenpaine ei ”tunnu”, vaan se voidaan todeta vain verenpainemittauksilla. Jos RR kohoaa hyvin paljon, eli yli 200/yli 130, voi tuntua päänsärkyä tai huimauksen tunnetta.

Jos suvussa esiintyy RR-tautia ja sydän- ja verisuonitautia, on tärkeää löytää ns. riski-ihmiset. Tällöin RR-taudin hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa., joten voidaan vähentää kohde-elinvaurioiden syntyä.

Tauti varmistetaan säännöllisillä mittauksilla. Aloitetaan elämäntapamuutokset ja tarvittaessa aloitetaan lääkärin määräämä verenpainelääkitys. Hoitoon kuuluu painon hallinta ja muiden altistavien tekijöiden poisto.

Mikko Syvänne, ylilääkäri, dosentti, kardiologian erikoislääkäri. Suomen Sydänliitto ry:n julkaisu v. 2014.

Kodin Lääkärikirjasto ss.142–143 RR-taudin syitä (Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri. v.2015)

Verenpainetaudin itsehoito-ohjeet, Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri.v.2015

Mikko Syvänne, ylilääkäri, dosentti, kardiologian erikoislääkäri. Suomen Sydänliitto ry:n julkaisu v. 2014

Related posts:

This past Monday as I carefully poured my tortellini into a bowl not wanting to drop any of it, I thought I should rewatch The Hobbit: The Unexpected Journey. It was six in the evening, and I thought…

WestConnex is taking over the Inner West by storm and local communities have had enough! WestConnex claim to be growing the city of Sydney, using underground tunnels and new roads in order to keep…